UPP Ulceras por presión

Colchón antiescaras


Úlcera por presión grado III


Zonas de riesgo UPP según apoyo


las UPP, o úlceras por presión son lesiones, que se producen en la piel de los pacientes, interrumpiendo o deteriorando su integridad, pueden ser producidas de manera secundaria debido al rozamiento de sabanas en pacientes encamados sobre la piel y zonas de prominencias óseas ( sacro, codos, maleolos, occipucio o nuca, talones..etc ), y sobre todo debido a que la zona está mucho tiempo apoyada en el mismo sitio. Cuando se producen, son díficiles de curar y se necesita un buen equipo e instrumental apropiado, por todo esto lo mejor es la prevención.



Será bueno realizar cambios posturales en aquellos pacientes, que pasan mucho tiempo en cama, debido a su estado de salud, pacientes inconscientes, que no notan el dolor, politraumatizados,...etc; deberemos establecer un plan horario de cambios posturales, el paciente no estará mas de 2-3 horas en la misma postura, se le cambiará y se usarán 4 posturas base: decúbito supino o boca arriba, decúbito prono o boca abajo, aunque es esta la menos usada, y los dos decúbitos laterales, tanto derecho como izquierdo.

También es útil el utilizar colchones de aire tipo alternating, que van a variar los puntos de apoyo del paciente en cama, utilizar almohadas para aliviar las zonas expuestas a presión, aplicación de cremas hidratantes o aceites hiperoxigenados en las zonas de prominencia ósea con frecuencia, llevar una buena dieta, rica en nutrientes y proteína, y beber abundante agua, para mantener la piel hidratada correctamente.

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Manejo adecuado de cargas


Debido al manejo incorrecto de los pesos o cargas, bien sea en la movilización de pacientes, traslado de mobiliario u otros, el trabajador deberá utilizar posturas correctas que impidan o eviten lesiones musculoesqueléticas futuras.
Se deberán utilizar posturas lo más ergonómicas posible y recurrir a aparataje especifico para el manejo de pacientes no colaboradores, como son las grúas mecánicas de transporte.; que van a ayudar en la prevención de estas lesiones.
Las lesiones más frecuentes, que se producen en el personal sanitario ( celadores y auxiliares de enfermermería) son las lesiones de espalda, que normalmente se producen debido a una movilización incorrecta, a que se supera la capacidad física del trabajador o a su realización de manera progresiva y repetitiva en el tiempo.
para evitar estos sobreesfuerzos es recomendable:

  1. valorar el peso a mover y nuestra fuerza física.
  2. valorar la posibilidad de ayudarnos con aparatos adecuados para el levantamiento de cargas, como las grúas mecánicas.
  3. utilizar una técnica de agarre correcta, el peso debe estar lo más proximo al trabajador.
  4. apoya los pies, separándolos a una distancia igual que nuestros hombros.
  5. agacharse para coger el peso o la carga, flexionando siempre las rodillas, y mantener la espalda recta.
  6. si se trata de un peso excesivo, pida ayuda a un compañero, en general en los hospitales los pacientes son movilizados con la ayuda de dos personas, la auxiliar de enfermería ayudada siempre por un celador.
  7. muy importante a tener en cuenta, es no rotar ni mover la cintura cuando estamos realizando un movimiento o levantamiento de carga.


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Limpieza del Material Quirúrgico


La limpieza del material de uso en un acto quirúrgico o intervención, como todos sabemos se debe limpiar y esterilizar con la mejor técnica evitando así el riesgo de infecciones postquirúrgicas cruzadas.El material, una vez recibido en la zona sucia, se procederá a su lavado con agentes no abrasivos y que no deterioren el material de corte u otro material delicado.

Este lavado se puede realizar según técnicas manuales, lavado a mano realizado por el personal auxiliar de enfermería o el lavado mecánico en lavadoras automáticas, destinadas a tal fin.

Técnica limpieza material quirúrgico:


1. limpieza del material con agua fría, para evitar la fijación de restos biológicos o de sangre; prestando atención a zonas de díficil acceso, esto es puntas, asas, zonas autoretentivas o de sujección...etc.
2. aplicación de productos de limpieza no abrasivos y que no dañen el material de corte.
3. aclarado de los restos del producto que pudiesen quedar,asi como de restos de material biológico.
4. secado del material, usando aire seco a presión en zonas delicadas u ocultas ( interior de cánulas ), o en estufas apropiadas de calor seco tipo Poupinel.
5. esterilización propiamente dicha del material, usando autoclaves de vapor húmedo, que son hoy por hoy lo mas barato, rentable y adecuado para la esterilización del material quirúrgico. El material deberá ir colocado dentro de unas bolsas adecuadas para la esterilización, que irán selladas por calor y que contarán con indicadores de esterilizacióon, que indicarán que en todo momento el proceso se está realizando adecuadamente.Aún asi se debe tener en cuenta, que materiales de goma o caucho, no deben ser procesados en los autoclaves de vapor húmedo, ya que se deterioran por el calor, ya que se alcanzan temperaturas elevadas, en este caso se usan autoclaves de formaldehido.



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Nuevo Simulador de paciente Simman 3G




Se ha puesto a la venta el nuevo simulador avanzado de paciente con tecnología punta, muy útil, sofisticado y de sencillo manejo a la vez; es útil en la formación de profesionales sanitarios ( medicina, enfermería, formación práctica en primeros auxilios y SVA- soporte vital avanzado...etc ). Fue presentado en Madrid el pasado 5 de noviembre en la sede del Consejo General de Colegios de Médicos.
  • Fácil de manejar:
El nuevo simulador paciente SIMMAN 3G es tan avanzado que su funcionamiento es simplificado. Así se puede programar un escenario, utilizar un escenario preprogramado, o también utilizar SimMan 3G instantáneamente.
Se comercializa en versión adulto y versión bebé; cuenta con dilatación y contracción de pupilas, tiene zonas de venopunción en extremidades para canalización periférica y en el torax, para canalización central. Es un robot que suda, tose, habla, abre y cierra los ojos, parpadea, llora, vomita, sangra, orina..., es decir, reproduce un buen número de reacciones humanas.
Si quieres ver la noticia más ampliada haz click en http://www.elpais.com/articulo/sociedad/Llega/SimMan/3G/nuevo/robot/estudiantes/medicina/elpepusoc/20081105elpepusoc_2/Tes
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Programa Gestión de cuidados de enfermeria GACELA

El programa de gestión avanzada de cuidados de enfermería línea abierta, que es como se denomina este programa de cuidados de enfermería, ya nos ha sorprendido con una nueva versión,
" el gacela care ", mucho más novedoso y actualizado según la normativa NANDA, NOC, NIC.



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Eliminación Residuos Cortantes y Punzantes

Los residuos cortantes y punzantes se eliminarán siempre en recipientes plásticos antiperforantes y rígidos, según la normativa de gestión de Residuos. Nunca se reencapucharán las agujas, práctica habitual y no recomendada entre los sanitarios, es mejor utilizar ranuras que ya tienen estos recipientes adecuadas a tal fin.

Estos contenedores o recipientes no se llenarán en mas de sus 3/4 partes y una vez utilizados se enviaran a la central de eliminación de estos residuos cerrados y precintados.

Estos contenedores se eliminarán mediante la técnica de incineración, que antiguamente se realizaba en el propio centro, con la consecuente contaminación del medio; en la actualidad el centro suele contratar estos servicios a empresa externas, que se ocupan de su gestión y eliminación.
Aprovechamos para explicar la clasificación de los residuos sanitarios, según la normativa de gestión de residuos sanitarios y hospitalarios.


1. Residuos sanitarios asimilables a residuos municipales o de tipo I.
2. Residuos sanitarios no específicos o de tipo II.
3. Residuos sanitarios específicos o de riesgo o tipo III.
4. Residuos tipificados en normativas singulares o de tipo IV.


-Los residuos sanitarios asimilables a residuos municipales o de tipo I
Son los que no plantean exigencias especiales en su gestión. Estos residuos incluyen cartón, papel, material de oficinas y despachos, cocinas, bares y comedores, talleres, jardinería y residuos procedentes de pacientes no infecciosos, no incluidos en los grupos II y III.
-Los residuos sanitarios no específicos o de tipo II
Son residuos sobre los cuales se han de observar medidas de prevención en la manipulación, la recogida, el almacenamiento y el transporte, únicamente en el ámbito del centro sanitario.
Estos residuos incluyen material de curas, yesos, ropa y material de un sólo uso contaminados con sangre, secreciones y/o excreciones, todos ellos no englobados dentro de los residuos clasificados como residuos sanitarios específicos.
-Los residuos sanitarios específicos de riesgo o de tipo III
Son residuos sobre los cuales se han de observar medidas de prevención en la manipulación, la recogida, el almacenamiento, el transporte, el tratamiento y la eliminación, tanto dentro como fuera del centro generador, ya que pueden representar un riesgo para la salud laboral y pública.Estos son: residuos infecciosos, es decir los capaces de transmitir una enfermedad; residuos anatómicos, procedentes de biopsias, amputaciones quirúrgicas...;sangre y hemoderivados y los recipientes que los contengan;material cortante y punzante; vacunas vivas y atenuadas.

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Acceso al FIDES

Como todos los trabajadores del Sergas
( servicio galego de salud), conocemos, en todos los centros sanitarios se está instalando un programa informático de gestión, donde los trabajadores pueden gestionar sus datos profesionales y solicitar permisos, conocer el estado de su nómina, vinculaciones, petición de servicios prestados...etc

Este programa está teniendo gran aceptación entre todos los trabajadores del servicio galego de Salud. Se puede acceder desde la intranet del sergas o desde casa, si tenemos instalado un certificado digital para su acceso.

Si necesitais más información de como acceder desde casa haz click en:

Fides desde casa


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