domingo, 5 de septiembre de 2010

Medición de la Temperatura en el Recto.


Está indicada en pacientes inconscientes y niños de menos de 6 años de edad.

No realiar dicha medición: En pacientes con alguna patología rectal, pacientes agitados, pacientes que han sufrido alguna operación en la zona rectal.




Material Necesario:
  1. Termómetro Rectal.
  2. Lubricante.
  3. Gasas.
  4. Guantes.
  5. Desinfentante.
Técnica de medición de la temperatura rectal:
  1. Lavarse las manos.
  2. Explicarle al paciente lo que vamos a hacer.
  3. Nos colocaremos los guantes.
  4. Bajar la columna de mercurio a 34 grados centígrados.
  5. Aplicar lubricante en la zona del bulbo del termómetro (más o menos 4 centímetros).
  6. No lactantes:(Posición decúbito lateral) Elevar el glúteo superior y decirle al paciente que respire profunda mente e introducir el termómetro por la zona del bulbo 2-3 centímetros.
  7. Lactantes: posición decúbito supino y
    Elevar las piernas en dirección a la cabeza sujetando al lactante por los tobillos. Lubricar el termómetro por la zona del bulbo más o menos 4 centímetro e introducir sólo 2 centímetros.
  8. Mantendremos el termómetro 5 minutos.
  9. Leer la temperatura poniendo el termómetro a la altura de los ojos.
  10. Anotar la temperatura en la gráfica de enfermería.
  11. Recoger el material utilizado.
  12. Acomodar al paciente.
  13. Lavarse las manos adecuadamente.
  14. Limpiar el termómetro adecuadamente.
  15. Guardar el termómetro en el lugar adecuado.
Haz click aquí para ver más de medición temperatura corporal.

Medición de la Temperatura Bucal.


A las personas inconscientes, agitados y a los menores de 7 años NO le podremos medir la temperatura en la boca ( Por el riesgo que conlleva).

Para tomar la temperatura bucal utilizaremos un termómetro de mercurio o uno digital.




Material Necesario:
  1. Termómetro.
  2. Gasas.
  3. Guantes.
  4. Desinfectante.
Técnica de las medición de la Temperatura Bucal:
  1. Nos lavaremos bien las manos.
  2. Explicaremos al paciente lo que le vamos a hacer.
  3. Nos colocaremos los guantes.
  4. Comprobaremos que la temperatura del termómetro es inferior a 35 grados centígrados.
  5. Colocar el termómetro debajo de la lengua del paciente( zona sublingual).
  6. Decirle al paciente que sujete el termómetro con los labios.
  7. Esperar 4 o 5 minutos.
  8. Retirar el termómetro sin tocar el bulbo.
  9. Leer la temperatura. (si es un termómetro de mercurio colocarlo a la altura de los ojos para realizar la lectura).
  10. Anotar la temperatura en la gráfica de enfermería.
  11. Recoger el material utilizado.
  12. Acomodar al paciente.
  13. Lavarse las manos adecuadamente.
  14. Limpiar el termómetro adecuadamente.
  15. Guardar el termómetro en el sitio indicado.
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Medición de la Temperatura Axilar..


Para tomar la temperatura Axilar utilizaremos un termómetro de mercurio o uno digital.

Material Necesario:
  1. Termómetro.
  2. Gasas.
  3. Guantes.
  4. Desinfectante.


Técnica de la medición de la temperatura axilar:

  1. Nos lavaremos las manos.
  2. Explicaremos al paciente lo que le vamos a hacer.
  3. Nos colocaremos los guantes.
  4. Comprobar que la axila del paciente este seca. De no ser así, la secaremos con una gasa.
  5. Bajar la columna de mercurio a 34 grados centígrados.
  6. Colocar al paciente en el pliegue axilar, y colocarle el antebrazo cruzado sobre el tórax.
  7. Una vez puesto el termómetro esperar de 5 a 10 minutos para leer la temperatura.
  8. Retirar el termómetro sin tocar el bulbo.
  9. Leer la temperatura. (si es un termómetro de mercurio colocarlo a la altura de los ojos para realizar la lectura).
  10. Anotar la temperatura en la gráfica de enfermería.
  11. Recoger el material utilizado.
  12. Acomodar al paciente.
  13. Lavarse las manos adecuadamente.
  14. Limpiar el termómetro adecuadamente.
  15. Guardar el termómetro en el sitio indicado.
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▷ Tipos de Termómetros


Los termómetros más conocidos son los de mercurio aunque ya se están empezando a dejar de usar porqué desde 2009 en la CEE está prohibida su fabricación.












Partes de un Termómetro de mercurio:
Consta de tres partes: Bulbo, cuello, y tallo.












Tipos de Termómetros:



  • De mercurio: Los hay de 2 tipos.
  1. Bulbo grueso: Es utilizado para medir la temperatura rectal.


















  2. Bulbo normal o fino:















    Es utilizado para medir la temperatura tanto bucal como axilar.
  • Digitales:

  • Para medir la temperatura Bucal, axial, o rectal.















  • Infrarrojos:
  • Miden la temperatura en el tímpano a través del conducto auditivo.


Cono Desechable.















  • Electrónico:


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Medición de Temperatura Corporal.


El hipótalamo es la zona del cerebro encargada de la regulación de la temperatura corporal. Es el encargado de que el cuerpo pierda o genere calor.








Temperaturas corporales:
  • Hipotermia: -36 grados centígrados.
  • Normotermia: 36 a 37 grados centígrados.
  • Febrícula: 37,1 a 37,9 grados centígrados.
  • Hipertermia: +38 grados centígrados.
Termómetro de mercurio:


Tiene una escala graduada de 35 a 42 grados centígrados.
Los termómetros de mercurio son historia. Desde abril de 2009 ya no se podrá fabricar ni vender termómetros de mercurio. Hoy en día en los hospitales lo normal es que trabajen con termómetros digitales. Todo depende de si aún los tienen en las existencias del almacén.






Termómetro digital:




La temperatura corporal se puede tomar en la cavidad bucal, en la axila y en el recto.











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▷ El Sondaje Vesical


El sondaje vesical es una técnica estéril realizada principalmente por Enfermería que sirve para introducir un catéter en la vejiga para vaciar la orina. Luego dicha orina se puede recoger para tomar diferentes muestras, realizar mediciones o simplemente desecharla.

El auxiliar de enfermería debe conocer todo el material necesaria para el sondaje, prepararlo correctamente, limpiar al paciente antes del procedimiento y asistir al enfermero o enfermera durante la técnica.

¿Por qué se realiza un sondaje vesical?

El sondaje vesical puede tener varios objetivos:

sábado, 4 de septiembre de 2010

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