La Respiración

Llamamos respiración al intercambio de oxígeno y dióxido de carbono que se produce entre nuestro organismo y atmósfera.

• Respiración pulmonar: Es el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre los pulmones y la sangre. Hay dos fases:

1. Inspiración: Cuando introducimos aire en nuestros pulmones.
2. espiración: Cuando sacamos el aire de nuestros pulmones.

• Respiración Celular: Es el intercambio de gases entre la sangre y las células de nuestro organismo.

En la respiración hay que valorar 3 aspectos:

Ritmo, Frecuencia, y la Profundidad de la respiración.

• Ritmo: Es la regularidad de las inspiraciones y espiraciones. pueden ser:

1. Regulares: Cuando la inspiración y la espiración tienen la misma duración.
2. Irregulares: Cuando no tienen la misma duración.

• Frecuencia: Es el número de respiraciones que se realizan en 1 minuto. puede variar según:

1. Ejercicio físico.
2. Enfermedad del paciente.
3. Edad del paciente.

• Profundidad: Es la cantidad de aire inspirado y espirado en cada ciclo respiratorio. Debemos observar para ello los movimientos torácicos. La respiración puede ser:

1. Profunda.
2. Superficial.
3. Normal.

Valores Normales de la respiración según la edad del paciente:

• Recién Nacido:   de 30 a 50 respiraciones por minuto.(rpm)
• Lactante:            de 20 a 40 respiraciones por minuto.(rpm)
• Niño:                 de 15 a 25 respiraciones por minuto.(rpm)
• Adolescente:      de 14 a 20 respiraciones por minuto.(rpm)
• Adulto:              de 14 a 20 respiraciones por minuto.(rpm)

Método visual para la medición de la respiración del paciente:

Material necesario:

1. Reloj con segundero.

Protocolo de actuación:

1. Colocaremos al paciente en decúbito supino o en fowler.
2. No informaremos al paciente de lo que le vamos a hacer.
3. Contaremos las inspiraciones del paciente durante 60 segundos sin que el paciente lo perciba.
4. En el caso de pacientes con respiraciones inapreciables colocaremos la mano sobre el tórax del paciente y así percibiremos mejor estos movimientos respiratorios.
5. Una vez pasado ese tiempo anotaremos el resultado en la gráfica correspondiente.
6. Acomodaremos al paciente.
7. Nos lavaremos las manos.

Método con técnicas invasivas para el paciente:

Se lleva a cabo con los pacientes que está indicada la intubación. En estos casos los registros pueden ser registrados mediante Respiradores y mediante Capnógrafos.

• Respiradores: El própio respirador cuenta la frecuencia respiratoria del paciente. Tanto si el respirador hace todo el trabajo como si proporciona un soporte. O si el paciente es el que realiza las respiraciones.

 Capnógrafos: Cuando el paciente no está conectado a un respirador. Se puede colocar un capnógrafo entre el tubo y el sistema de aporte de oxígeno.

Características:
Provee confiable medición de capnografía de flujo central en la vía aérea o de flujo lateral. Puede ser usado en pacientes adultos, pediátricos y neonatal, en pacientes intubados y no intubados.
En su pantalla de alta resolución muestra valores, curvas, tendencia e histogramos del ETCO2 y frecuencia respiratoria hasta 24 horas.
Un reloj calendario indica cuando ocurrieron los eventos guardados en memoria.
Su salida RS 232 para computador y printer es estándar.
Puede operar con 220 Volts desde la red o batería interna de 2 horas.





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