Medición de la Temperatura Axilar..

Para tomar la temperatura Axilar utilizaremos un termómetro de mercurio o uno digital.

Material Necesario:

1. Termómetro.
2. Gasas.
3. Guantes.
4. Desinfectante.

Técnica de la medición de la temperatura axilar:

1. Nos lavaremos las manos.
2. Explicaremos al paciente lo que le vamos a hacer.
   
3. Nos colocaremos los guantes.
4. Comprobar que la axila del paciente este seca. De no ser así, la secaremos con una gasa.
5. Bajar la columna de mercurio a 34 grados centígrados.
6. Colocar al paciente en el pliegue axilar, y colocarle el antebrazo cruzado sobre el tórax.
7. Una vez puesto el termómetro esperar de 5 a 10 minutos para leer la temperatura.
8. Retirar el termómetro sin tocar el bulbo.
9. Leer la temperatura. (si es un termómetro de mercurio colocarlo a la altura de los ojos para realizar la lectura).
   
10. Anotar la temperatura en la gráfica de enfermería.
    
11. Recoger el material utilizado.
    
12. Acomodar al paciente.
13. Lavarse las manos adecuadamente.
    
14. Limpiar el termómetro adecuadamente.
15. Guardar el termómetro en el sitio indicado.

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▷ Tipos de Termómetros

Los termómetros más conocidos son los de mercurio aunque ya se están empezando a dejar de usar porqué desde 2009 en la CEE está prohibida su fabricación.












Partes de un Termómetro de mercurio:
Consta de tres partes: Bulbo, cuello, y tallo.












Tipos de Termómetros:

• De mercurio: Los hay de 2 tipos.

1. Bulbo grueso: Es utilizado para medir la temperatura rectal.
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
2. Bulbo normal o fino:
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   Es utilizado para medir la temperatura tanto bucal como axilar.

• Digitales:

• Para medir la temperatura Bucal, axial, o rectal.
  

• Infrarrojos:
• Miden la temperatura en el tímpano a través del conducto auditivo.
  

Cono Desechable.

• Electrónico:

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Medición de Temperatura Corporal.

El hipótalamo es la zona del cerebro encargada de la regulación de la temperatura corporal. Es el encargado de que el cuerpo pierda o genere calor.








Temperaturas corporales:

• Hipotermia: -36 grados centígrados.
• Normotermia: 36 a 37 grados centígrados.
• Febrícula: 37,1 a 37,9 grados centígrados.
• Hipertermia: +38 grados centígrados.

Termómetro de mercurio:


Tiene una escala graduada de 35 a 42 grados centígrados.
Los termómetros de mercurio son historia. Desde abril de 2009 ya no se podrá fabricar ni vender termómetros de mercurio. Hoy en día en los hospitales lo normal es que trabajen con termómetros digitales. Todo depende de si aún los tienen en las existencias del almacén.






Termómetro digital:




La temperatura corporal se puede tomar en la cavidad bucal, en la axila y en el recto.











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▷ El Sondaje Vesical

El sondaje vesical es una técnica estéril realizada principalmente por Enfermería que sirve para introducir un catéter en la vejiga para vaciar la orina. Luego dicha orina se puede recoger para tomar diferentes muestras, realizar mediciones o simplemente desecharla.

El auxiliar de enfermería debe conocer todo el material necesaria para el sondaje, prepararlo correctamente, limpiar al paciente antes del procedimiento y asistir al enfermero o enfermera durante la técnica.

¿Por qué se realiza un sondaje vesical?

El sondaje vesical puede tener varios objetivos:

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Tipos de Colectores de Orina

Bolsa de diuresis: Son utilizadas para recoger la orina en pacientes en los que se debe realizar una medición exacta de la diuresis, como en los postoperados, o en pacientes inconscientes, o incontinentes que no son capaces de recogerla o eliminarla por si solos.

Tipos de bolsas:

• Cerrada:

Es el más completo y seguro, ya que presenta varios mecanismos que dificultan la contaminación bacteriana. Consta de las siguientes partes:

1. Conexión de unión con sonda Foley.
2. Tubo entrada orina.
3. Bolsa colectora graduada: con capacidad para 2.000ml-2litros.
4. Grifo o llave de paso: para poder vaciar la bolsa.

• Abierta:
  

La bolsa posee únicamente la escala graduada y el tubo de drenaje, lo cual presenta una serie de inconvenientes:

1. No se puede vaciar cuando está llena de orina. Por ello, cada vez que se precisa el recambio de la bolsa, hay que desconectar el tubo de drenaje de la bolsa llena y conectar a la sonda una bolsa vacía (sistema abierto). Todo ello favorece la contaminación bacteriana.
2. No permite la toma de muestras.
   

Soportes para bolsa colectora: Hay varios modelos difernentes en el mercado y su cometido es la fijación de la bolsa de diuresis a uno de los laterales de la cama.














Bolsa estéril de uso pediátrico:para la recogida de muestras para análisis bioquímicos y bacteriológicos, así como controles de diuresis.













Bebé con bolsa urinaria pediátrica.




















Sistema estéril de recogida de orina:



Cuenta con sistema de recolección de la diuresis horario con capacidad de medición total de 500ml. Incorpora cámara de tipo Pasteur y bolsa de recolección con pinza de cierre. Recipiente rigido para medición de diuresis con 3 cámaras de 50, 150, 500cc. Con bolsa recolectora de 1500cc a 2000cc. Conector de rosca y clip de seguridad. Manguera para recolectar Clip de cierre. Valvúla antireflujo.








Recipiente medidor de orina: Se trata de un bote que dispone de una escala medidora para saber la cantidad exacta de orina del paciente.
Este recipiente hay que colocarlo en el baño de la habitación del paciente con el número de la cama correspondiente a ese paciente. Siempre y cuando el paciente necesite un control de diuresis.
















Cuña :














Orinal(conejo):

1. Masculino:

2. Femenino:
   

Urocolector Masculino: Consiste en un dispositivo que no penetran en la uretra minimizando así los casos de infección.

• Este urocolector lleva una tira adhesiva que se coloca alrededor de la base del pene sin limitar el riego sanguíneo.
• Se coloca el urocolector en la zona del glande dejando 2 o 3 cn entre el extremo del pene y el urocolector. A continuación se va desenrrollando el urocolector sobre el pene del paciente hasta llegar a la tira adhesiva dejandolo bien fijado.
• Unir el extremo del urocolector a la conexión del tubo de entrada de la bolsa colectora.
• Se pueden utilizar bolsas que se fijan en el muslo del paciente o bolsas que se fijan a un lateral de la cama mediante el soporte de bolsa.
  

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Tipos de Sondas Vesicales.

Las hay de varios diámetros y materiales:

• Diámetros: (14-16-18-20-22) de menor a mayor.

1. Hombres: 16-18-20-22.
2. Mujeres: 14-16.

Pediátricas: 6-10.

• Longitud:

1. Hombres: 40 cn.
2. Mujeres: 20 cn.
3. Pediátricas: 20 cn.

• Materiales:
  

1. Silicona.
2. Caucho.
3. Plásticas.

• Foley: Es flexible con punta redondeada o acodada en la punta. puede tener 1,2,o 3 luces.

Sonda de 1 luz o vía:


Sonda de 2 luces o vías:










1= para conexión con la bolsa de diuresis.


2= para inflar y desinflar el balón de la sonda.




Sonda de 3 luces o vías:

• Robinson: Es de una sola vía. En la punta suele tener 1 o 2 orificios en la punta. Puede tener la punta redondeada o en codo.

• Pezzer y Malecot: Se insertan quirúrgicamente.

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