Como Hacer Una Cama Hospitalaria.

1- Cama desocupada.
1-2. Cama desocupada cerrada.
1-3. Material necesario y orden de colocación.
1-4. Técnica de actuación.
2- Cama ocupada de lado a lado.
2-1. Material.
2-2. Protocolo de actuación.
3- Cama Quirúrgica.
3-1. Material necesario y orden de colocación.
3-2. Técnica y protocolo de actuación.

1- Cama Desocupada:

• Cama Cerrada: Vacía, esperando un nuevo paciente.

• Cama abierta Desocupada: Cuando el paciente no la ocupa en el momento de hacerla.

1-2. Cama Desocupada Cerrada:

Indicaciones:

1. Cuando se prepara para un nuevo ingreso.
2. Al dar de alta a un paciente.
3. Cuando el paciente puede deambular, mientras la hacemos.

1-3. Material necesario y orden de colocación:

Se coloca en la silla en el siguiente orden:

1. Almohada y funda de almohada.
2. Colcha.
3. Manta.
4. Encimera.
5. Entremetida.
6. Hule.
7. Bajera.
8. Funda de colchón o cubierta impermeable.

1-4:Técnica o Protocolo de Actuación:

1. Carro de lencería y de sucio en el pasillo.
2. Lavar las manos.
3. Frenar las ruedas de la cama y colocarla en situación horizontal.
4. Retirar la ropa sucia, pieza a pieza sin agitarla. Y doblar la que no necesite cambiarse.
5. Colocar la ropa en la silla en orden.
6. Toda la lencería se abre con cuidado, sin airearla y centrándola bien comenzando por la cabecera.

• Colocar la funda del colchón, y si tiene cremallera se pondrá hacia los pies.
• La bajera: Con esquinas en mitra(primero en la cabecera y luego a los pies). Con ángulo de 45 grados.
• Entremetida: Generalmente van centradas en el 1/3 medio de la cama. También puede utilizarse una bajera doblada a la mitad.
• La Encimera: Se desdobla desde la cabecera a los pies y se efectúa la mitra.
• La Manta: Se coloca con mitra a los pies. Y se puede dejar un pliegue a nivel de los pies para permitir la movilidad del paciente.
• La Colcha: Se Coloca hasta la cabecera, se somete sobre la manta y se dobla el embozo de la encimera por encima de la colcha. Encimera, manta y colcha se pueden someter conjuntamente a los pies y la cama puede dejarse:
  

1. Abierta: Haciendo media esquina de mitra.
2. Cerrada: Mitra completa.

• Colocar la funda de la Almohada.
  

2-Cama ocupada de lado-lado:

Cuando el paciente no puede levantarse, pero coopera. Son necesarias 2 Auxiliares de Enfermería.

2-1. Materiales:

• Sabanas:

1. Bajera: Puede ser de cuatro esquinas ajustables. Se dobla a lo largo y con el derecho hacia el interior.
2. Encimera: Se dobla a lo acho y con el revés hacia el interior.
3. Entremetida: Se coloca sobre el hule para evitar el contacto de la piel con el plástico. Se dobla a lo ancho y con el derecho hacia el interior.

• Toalla de Baño: para cubrir al paciente y abrigarlo.
  

• Empapador: Es de material impermeable y suave y se coloca encima de la entremetida y va en contacto con el glúteo del enfermo.
• Manta: No debe tener peso para no agobiar al paciente. Se dobla a lo ancho y con el derecho hacia el interior.
• Funda de Almohada: Cubre y protege la Almohada.

Nota: Toda la lencería se aloja en un cuarto "almacén" que suele estar cerca del control de enfermería.

2-3.Protocolo de actuación:

• Llevar todo el material necesario.

• Lavar las manos.

• Colocar la cama en posición horizontal y frenada.

• Explicarle al paciente el procedimiento.

• Preparar la lenceria en orden.

• Orden a seguir para deshacer y hacer la cama. 1 Auxiliar en cada lado de la cama:

1. Retirar la almohada por entrecruzamiento de brazos.
2. Aflojar las ropas de la cama, para facilitar los cuidados.
3. Retirar la colcha y la manta con cuidado.(doblandolas para reutilizarlas).
4. Dejar la encimera sobre el paciente, para protejerlo(si está limpia), y si está sucia, se retira y se coloca una toalla de baño.
5. El Auxiliar de Enfermería del lado contrario colocará al paciente en decúbito lateral, dejando que el paciente deje la mitad de la cama libre.
6. El Auxiliar de Enfermería que empiece a hacer la cama, retirará la bajera, hule y entremetida enrollándolas hacia el centro de la cama.
7. Extenderá la bajera centrándola, sometiéndola con la mitra primero en la cabecera y luego a los pies. Después colocará el hule y la entremetida bien ajustada al colchón. Deben quedar enrrolladas en sentido contrario a las sucias.(para que el derecho no toque con la ropa sucia).
8. Giramos al paciente sobre el lado limpio.
9. El A.E que hasta ahora tenía cuenta del enfermo, retirará la ropa sucia y colocará la limpia. Poniendo especial cuidado en que no queden arrugas debajo del paciente. Después colocará al paciente en decúbito supino.
10. La encimera se extenderá de arriba-abajo al mismo tiempo que se retira la sucia.
11. Colocar la manta y la colcha igual que en la desocupada. Abierta o cerrada.
12. La Almohada con la funda se podrá colocar al final.

3-Cama Quirúrgica.

Consiste en preparar la cama para recibir al paciente que ha sido intervenido quirúrgicamente o pacientes graves inconscientes. El acceso a ellas ha de ser fácil, por su baja colaboración en esos momentos por la anestesia. Además debemos de proteger la ropa y el colchón.

3-1. Material necesario y orden de colocación:

Se coloca en la silla en el siguiente orden:

1. Colcha.
2. Manta.
3. Encimera.
4. 2 Entremetidas.
5. 2 Hules.
6. Bajera.
7. Funda de colchón o cubierta impermeable.

3-2.Técnica o Protocolo de Actuación:

1. Carro de lencería y de sucio en el pasillo.
2. Lavar las manos.
3. Frenar las ruedas de la cama y colocarla en situación horizontal.
4. Retirar la ropa sucia, pieza a pieza sin agitarla. Y doblar la que no necesite cambiarse.
5. Colocar la ropa en la silla en orden.
6. Toda la lencería se abre con cuidado, no airearla y centrándola bien comenzando por la cabecera.

Colocar la funda del colchón, y si tiene cremallera se pondrá hacia los pies.

La bajera: Con esquinas en mitra (primero en la cabecera y luego a los pies). Con ángulo de 45 grados.

Entremetida: Se colocarán 2 entremetidas en el 1/3 superior medio de la cama. También pueden utilizarse 2 bajeras doblada a la mitad.

La Encimera: Se desdobla desde la cabecera a los pies y no se hace la mitra.

La Manta: Se coloca de igual forma que la encimera. y sin mitra.

La Colcha: Se Coloca hasta la cabecera, se dobla el embozo de la encimera por encima de la colcha. Encimera, manta y colcha. No someter conjuntamente a los pies y la cama. (debe quedar igual a los pies que en el cabecero de la cama.

Formas de Abrir la Cama Quirúrgica:

• En Triángulo.
• En Abanico Lateral.

Utilicemos uno u otro debemos dejar más de la mitad de la cama al descubierto.
Si son pacientes aislados utilizaremos las medidas de precaución siguientes:

• Mascarilla.
• Bata de aislamiento.
• Guantes.