Otro elemento importante es saber la posición adecuada para cada intervención. Hay que decir, que también se puede dar el caso de que la posición del paciente sea diferente a lo habitual. Porque así lo requiera el cirujano.(por diferentes técnicas de trabajo de cada cirujano).
Material Necesario para la posición adecuada:
- Dos soportes Standart:
- Dos apoya-brazos:
- Soporte Articulable:
- Soporte Media luna: Para fijar la pierna a la altura del muslo.
- Gel protección del Sacro:
- Para poder hacer la artroscopia de rodilla es necesario hacer la isquemia de ese miembro.
- Aparato de isquemia: Haz click aquí si quieres ver el manual del aparato de isquemia.
- Manguito de isquemia:
- Velban:
- Venda elástica:
Protocolo de actuación:
- Pasar al paciente al interior del quirófano.
- Quitar el camisón al paciente y cubrirlo con una sábana.
- Frenaremos la camilla.
- El personal de enfermería mirará el estado de las vías de administración de fármacos, o las cogerá en caso necesario.
- Colocaremos al paciente en posición de punción lumbar o sentado en la camilla. Según petición del anestesista.
- Una vez anestesiado. ( Haz click aquí para ver la técnica de anestesia raquídea) lo colocaremos en posición de decúbito supino para sondar al paciente cuando lo mande el anestesista.
- Con el paciente en decúbito supino procederemos al sondaje del paciente. Haz click aquí para ver todo sobre sondaje vesical.
- Una vez sondado el paciente lo colocaremos en la mesa quirúrgica con la ayuda del resto del personal del quirófano.
- Colocaremos al paciente en decúbito supino.
- Colocaremos un apoya-brazo en cada brazo.
- Quitar o bajar la parte del tablero quirúrgico de apoyo de las piernas.
- Colocar el soporte articulado y en él el soporte de media luna.
- Como hacer la isquemia:
- Levantar la pierna a la que vamos a practicar dicha isquemia.
- En la zona del muslo lo más cerca a la zona inguinal aplicar en forma de vendaje el velvan.
- Cubrir el velvan con el plástico protector del manguito.
- Colocar el manguito de isquemia fijando bien el velcro y atar bien el manguito.
- Cubrir bien el manguito con el plástico protector.
- conectar el tubo de entrada de aire del manguito con el aparato de isquemia.
- Levantar la pierna bien estirada y mantenerla así.
- Con la ayuda del Celador que sujetará la pierna en alto. Comenzaremos la compresión de la pierna mediante la venda elástica. Empezando por los dedos y siguiendo hacia la zona del muslo.
- Una vez llegado al manguito con el vendaje compresivo, haremos funcionar el aparato de isquemia hasta que marque 300 (Según indiquen).
- Cuando el Cirujano nos lo indique quitaremos el vendaje compresivo y seguiremos con la pierna elevada.
- Apoyaremos la pierna a intervenir en el soporte de media luna y la fijaremos mediante la correa de velcro.
- Después procederán a pintar con betadine la pierna a intervenir. Colocarán el campo estéril y nos cogerán la pierna pintado mediante una compresa estéril.
- Antes de abandonar el quirófano preguntaremos si necesitan alguna cosa más.
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