Artroscopia de Hombro

Antes de cada intervención quirúrgica debemos de tener todo el material preparado.
Otro elemento importante es saber la posición adecuada para cada intervención. Hay que decir, que también se puede dar el caso de que la posición del paciente sea diferente a lo habitual. Porque así lo requiera el cirujano.(por diferentes técnicas de trabajo de cada cirujano).










Material Necesario para la posición adecuada:
 

El tablero necesario para esta intervención será cualquiera de los siguientes.
Haz click aquí para verlos.

• Un soporte standart: Se fija a la guía del tablero quirúrgico para luego fijar algún accesorio al soporte standart.

• Un apoya-brazo: Para el brazo no traccionado.

• Soporte para pieza fijación: Se fija a la guía del tablero quirúrgico para después fijar en él la pieza de fijación.

• Una pieza de fijación:

• Pieza fijación: Puede subir, alargarse, y también girar.

•  Soporte para la zona dorsal: Se coloca en la parte superior de la pieza de fijación.

•  Soporte para la zona del Pubis: Se coloca en la parte superior de la pieza de fijación.

•  Rolete de gel para la axila del paciente:

•  Rolete de gel: para la zona contacto de rodilla con rodilla:

•  Detalle de la cruceta con la tracción:

•  Detalle de los soporte en la espalda del paciente:

 Protocolo de actuación:

1. Pasar al paciente al interior del quirófano.
2. Quitar el camisón al paciente y cubrirlo con una sábana.
3. Frenaremos la camilla.
4. El personal de enfermería mirará el estado de las vías de administración de fármacos, o las cogerá en caso necesario.
5. Colocaremos al paciente en posición de punción lumbar o sentado en la camilla. Según petición del anestesista.
6. Una vez anestesiado(Haz click aquí para ver la técnica de anestesia raquídea) Lo colocaremos en posición de decúbito supino para sondar al paciente cuando el anestesista lo mande.
7. Con el paciente en decúbito supino procederemos a su sondaje. Haz click aquí para ver todo sobre el sondaje vesical.
8. Una vez sondado el paciente lo colocaremos en la mesa quirúrgica con la ayuda del resto del personal de ese quirófano.
9. La posición del paciente para la artroscopia de hombro sera en decúbito lateral apoyado sobre el hombro que no se va a intervenir quirúrgicamente "hombro sano".
10. Colocaremos al paciente el soporte de la zona dorsal.
11. Colocaremos al paciente el soporte de la zona del pubis.
12. Colocaremos el apoya-brazos en el brazo de la venoclisis "brazo sano".
13. Colocaremos el gel en la axila que está en contacto con la mesa quirúrgica.
14. Colocaremos el otro gel entre las piernas del paciente para evitar que toque una rodilla con la otra.
15. Acomodaremos la cabeza del paciente (si es necesario colocarle una almohadilla)
16. Instalaremos la cruceta en el lado hacia donde mira el paciente y a la altura de la tibia.(más o menos)
17. Sujetar el brazo del hombro a intervenir para que le coloquen la tracción.
18. Colocaremos el contrapeso cuando nos lo indique.
19. Antes de abandonar el quirófano preguntar si necesitan de nuestra ayuda.

VÍDEO DE ARTROSCOPIA DE HOMBRO:


En este vídeo se muestra el tratamiento del atrapamiento del tendón del subescapular entre la coracoides y el troquin. El tratamiento artroscópico del conocido como Síndrome Subcoracoideo es muy reciente, no mas de tres años. Las ventajas del tratamiento artroscópico sobre el abierto, son evidentes.

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